Aus- und Weiterbildung

Die vorgeschriebenen Weiterbildungsinhalte mit Richtzahlen sind der Weiterbildungsordnung der Ärztekammer Westfalen-Lippe (vom 09.04.2005) und den Richtlinien (Stand 02/2007) zu entnehmen.

Die Basisweiterbildung Innere Medizin und Allgemeinmedizin umfasst 36 Monate. Diese ist an der Klinik für Innere Medizin wie folgt strukturiert:

1. Weiterbildungsjahr

a) Ziele:

• Kenntnisse der hausinternen Logistik
• Erwerb internistischer und allgemeinmedizinischer Grundkenntnisse
• Teilnahme am Bereitschaftsdienst der Klinik für Innere Medizin (als Zweitdiensthabender)
• Erwerb von Kenntnissen in der Notfallversorgung von Patienten in der Ambulanz
• Erlernen von kardiologischen und/oder sonographischen Untersuchungstechniken

b) Maßnahmen:

• Zuteilung zu einem Facharzt (in der Regel zu einem Oberarzt)
• Einsatz auf einer allgemein-internistischen Station für mindestens 9 Monate
• Optional Tätigkeit in der Ambulanz für 3 Monate
• Einteilung zur Basisdiagnostik in der kardioangiologischen Funktionsabteilung (Ruhe-EKG, Belastungs-EKG, Langzeit-EKG, Langzeit-Blutdruck, Carotisdruckversuch, Schellong-Test)
• Einteilung zur sonographischen Grunddiagnostik (Sonographie Schilddrüse, Thorax sowie Abdomen und Pelvis)

2. Weiterbildungsjahr:

a) Ziele:

• Weiterer Erwerb internistischer und allgemeinmedizinischer Grundkenntnisse
• Teilnahme am Bereitschaftsdienst der Klinik für Innere Medizin (als Erst- und Zweitdiensthabender)
• Erwerb von Kenntnissen in der Notfallversorgung von Patienten auf der Intensivstation
• Erlernen von pneumologischen Untersuchungstechniken
• Verfestigung der Kenntnisse in kardioangiologischen bzw. sonographischen Untersuchungstechniken

b) Maßnahmen:

• Einsatz auf einer allgemein-internistischen Station und/oder in der Ambulanz für 6 Monate
• Einsatz auf der interdisziplinären Intensivstation für mindestens 6 Monate im Schichtdienst
• Einteilung zur Basisdiagnostik im pneumologischen Funktionsbereich (Bodyplethysmographie)
• Mitwirkung bei Punktionen von Körperflüssigkeiten und Knochenmark
• Mitarbeit in der kardioangiologischen Funktionsabteilung bzw. im sonographischen Funktionsbereich (Duplexsonographie der extremitätenversorgenden und der extrakraniellen hirnversorgenden Gefäße)

3. Weiterbildungsjahr:

a) Ziele:

• Weiterer Erwerb internistischer und allgemeinmedizinischer Grundkenntnisse
• Erstellung von Plänen für Ernährung, Tumortherapie und Blutersatz
• Teilnahme am Bereitschaftsdienst der Klinik für Innere Medizin (als Erst- und Zweitdiensthabender)
• Erlernen von gastroenterologischen Untersuchungstechniken
• Erwerb und Weitergabe von Kenntnissen in der Diabetologie

b) Maßnahmen:

• Einsatz auf einer allgemein-internistischen Station und/oder in der Ambulanz für 6 Monate
• Einteilung zur Basisdiagnostik im gastroenterologischen Funktionsbereich (Gastroskopie, Proktoskopie, H2-Atemtest)
• Mitarbeit in der kardioangiologischen Funktionsabteilung (Herzschrittmacherversorgung) bzw. im sonographischen Funktionsbereich (transthorakale Dopplerechokardiographie)
• Mitarbeit in der Diabetikerschulung
• Mitwirkung bei der Erstellung von wissenschaftlichen Gutachten

Die vorgeschriebenen Weiterbildungsinhalte mit Richtzahlen sind der Weiterbildungsordnung der Ärztekammer Westfalen-Lippe (vom 09.04.2005) und den Richtlinien (Stand 02/2007) zu entnehmen.

Grundlage ist die Basisweiterbildung Innere Medizin und Allgemeinmedizin von 36 Monaten (siehe gesonderte Aufstellung).Danach folgen weitere 24 Monate stationäre Weiterbildung in Innerer Medizin:

4. Weiterbildungsjahr

a) Ziele:

• Weiterer Erwerb internistischer Kenntnisse
• Sichere Indikationsstellung, Probengewinnung und Beurteilung von Laboruntersuchungen
• Kenntnisse in der Arzneimitteltherapie
• Erweiterung der Fertigkeiten in gastroenterologischen Untersuchungstechniken
• Verfestigung pneumologischer Untersuchungstechniken

b) Maßnahmen:

• Einsatz auf einer Station mit gastroenterologischem und auf einer Station mit pneumologischem Schwerpunkt
• Durchführung von Punktionen an Pleura, Bauchraum, Liquor, Leber und Knochenmark
• Mitarbeit in der gastroenterologischen Funktionseinheit (Gastroskopien mit Interventionen wie Blutstillung und PEG-Anlage, Ileokoloskopien mit Polypektomien und ebenfalls Maßnahmen zur Blutstillung)
• Durchführung bronchoskopischer Untersuchungen einschließlich broncho-alveolärer Lavage und Biopsien
• Regelmäßiger Besuch der Fortbildungsveranstaltungen

5. Weiterbildungsjahr:

a) Ziele:

• Vervollständigung der Kenntnisse in den internistischen Krankheitsbildern
• Kenntnisse in der Betreuung palliativmedizinisch zu versorgender Patienten
• Versorgung von Patienten mit Infektionserkrankungen
• Erwerb von Grundkenntnissen in der Behandlung psychisch, psychosomatisch und neurologisch kranker Patienten
• Erfahrungen in interdisziplinären Konzeptionen unter insbesondere Beteiligung von Chirurgie und Strahlentherapie

b) Maßnahmen:

• Einsatz auf einer Station mit hämatoonkologischem Schwerpunkt
• Optional Tätigkeit in der Ambulanz und/oder auf der interdisziplinären Intensivstation
• Weitere Mitarbeit in den Funktionsabteilungen
• Teilnahme am Konsiliardienst und an den interdisziplinären Konferenzen
• Erstellung weiterer wissenschaftlicher Gutachten

Die vorgeschriebenen Weiterbildungsinhalte mit Richtzahlen sind der Weiterbildungsordnung der Ärztekammer Westfalen-Lippe (vom 09.04.2005) und den Richtlinien (Stand 02/2007) zu entnehmen.

Nach der Basisweiterbildung Innere Medizin und Allgemeinmedizin folgen 36 Monate Weiterbildung im Schwerpunkt Gastroenterologie. Diese sind an der Klinik für Innere Medizin wie folgt strukturiert:

a) Ziele:

• Erwerb von Kenntnissen im Schwerpunkt Gastroenterologie
• Erwerb von Kenntnissen in der gastroenterologischen Onkologie
• Erwerb von Kenntnissen bei Stoffwechselerkrankungen
• Erwerb von Kenntnissen bei gastroenterologischen Infektionserkrankungen
• Erlernen zusätzlicher gastroenterologischer Untersuchungstechniken

b) Maßnahmen:

• Einsatz auf einer internistischen Station mit Schwerpunkt Gastroenterologie und Stoffwechsel, optional auch 6 Monate auf einer Station mit Schwerpunkt Hämatoonkologie bzw. auf der Intensivstation (falls noch nicht im Rahmen der Basisweiterbildung erfolgt)
• Weitere sonographische Diagnostik (Duplexsonographie der abdominalen und retroperitonealen Gefäße, Endosonographie) einschließlich sonographisch gesteuerter Punktionen (intraabdominelle Organe bzw. unklare Raumforderungen)
• Weitere endoskopische Diagnostik (Ösophagogastroduodenoskopie, Intestinoskopie, Ileokoloskopie, ERCP, Proktoskopie, jeweils mit therapeutischen Maßnahmen)
• Durchführung gastroenterologischer Funktionsdiagnostik (Langzeit-pH-Metrie, Manometrie)
• Mitwirkung bei Laparoskopien und PTCD sowie Einsatz von Labormethoden aus dem Schwerpunkt
• Durchführung medikamentöser Tumortherapiemaßnahmen unter Berücksichtigung interdisziplinärer Konzepte sowie Beachtung supportiver Maßnahmen und Management von Komplikationen
• Regelmäßige Teilnahme an den interdisziplinären Tumorkonferenzen
• Erstellung von Behandlungsplänen bei Stoffwechselerkrankungen sowie zur Durchführung enteraler und parenteraler Ernährungen auf der Normal- und auf der Intensivstation
• Teilnahme an den angebotenen praktischen und theoretischen Fortbildungen
• Mitwirkung bei der Erstellung von wissenschaftlichen Gutachten mit Fragestellungen aus dem Schwerpunkt

Die vorgeschriebenen Weiterbildungsinhalte mit Richtzahlen sind der Weiterbildungsordnung der Ärztekammer Westfalen-Lippe (vom 09.04.2005) und den Richtlinien (Stand 02/2007) zu entnehmen.

Für die Anerkennung der Zusatzweiterbildung Intensivmedizin bedarf es neben den bereits in der Basisweiterbildung Innere Medizin und Allgemeinmedizin bzw. in der Schwerpunktweiterbildung abgeleisteten 6 Monaten Intensivmedizin weiterer 18 Monate nach der Facharztweiterbildung. Diese sind an der Klinik für Innere Medizin wie folgt strukturiert:

Ziele:

• Erwerb von Kenntnissen bei der intensivmedizinischen Behandlung internistischer Krankheitsbilder
• Erwerb von Kenntnissen in der differenzierten Diagnostik und Therapie bei vital bedrohlichen internistischen Erkrankungen
• Erwerb von Kenntnissen in der differenzierten Elektrotherapie des Herzens und speziellen Pharmakotherapie der akut vital bedrohlichen Herz-Rhythmusstörungen
• Erwerb von Kenntnissen im differenzierten Einsatz von extrakorporalen Nierenersatzverfahren
• Erwerb von Kenntnissen in speziellen Hygienefragen auf der Intensivstation und in der Organisation einer Organspende

Maßnahmen:

• Einsatz auf der interdisziplinären Intensivstation im Schichtdienst
• Schulung an allen auf der Intensivstation zum Einsatz kommenden Geräten
• Unterweisung in den verwendeten Punktions-, Katheterisierungs- und Drainagetechniken sowie Mess- und Überwachungstechniken
• Unterweisung bezüglich Kardioversion, Defibrillation und Elektrostimulation einschließlich der Anlage eines passageren transvenösen Herzschrittmachers
• Training bezüglich nichtinvasiver und invasiver Beatmungsverfahren einschließlich Analgosedierung sowie therapeutischer Bronchoskopie mit Lavage und Dilatationstracheotomie
• Training der kardiopulmonalen Reanimation an einer Reanimationspuppe unter fachlicher Anleitung
• Interdisziplinäre Zusammenarbeit mit den weiteren auf der Intensivstation tätigen Fachdisziplinen einschließlich der Unterstützung des Organspende beauftragten Arztes bei organisatorischen Fragen
• Teilnahme an einem Notfallmedizinkurs und Begleitung des Notarztes mit Durchführung lebensrettender Maßnahmen sowie Begleitung von Transporten intensivmedizinischer Patienten
• Regelmäßige Teilnahme an den infektiologischen Wochenvisiten und Dokumentation von infektiologischen Komplikationen
• Selbstständige Erstellung der EDV-gestützten Behandlungspläne für Pharmakotherapie, enterale und parenterale Ernährung sowie Transfusions- und Blutersatztherapie

Die vorgeschriebenen Weiterbildungsinhalte mit Richtzahlen sind der Weiterbildungsordnung der Ärztekammer Westfalen-Lippe (in der Fassung vom 01.01.2012) und den Richtlinien (Stand 10/2008) zu entnehmen.

Für die Anerkennung der Zusatzweiterbildung Diabetologie bedarf es während der Weiterbildung im Gebiet Innere Medizin 6 Monate und neben der Facharztkompetenz nochmals 12 Monate Weiterbildung in der Diabetologie. Diese sind an der Klinik für Innere Medizin wie folgt strukturiert:

Ziele: Erwerb von Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten in

• der Vorbeugung, Erkennung und konservativen Behandlung des Diabetes mellitus aller Typen, Formen und Schweregrade einschließlich assoziierter metabolischer Störungen und Erkrankungen
• der Behandlung der sekundären Diabetesformen und des Diabetes mellitus in der Gravidität
• strukturierten Schulungskursen für Typ 1- und Typ 2-Diabetiker mit und ohne Komplikationen, für schwangere Diabetikerinnen sowie Schulungen zur Hypoglykämiewahrnehmung
• der Berufswahl- und Familienberatung bei Diabetikern
• der Früherkennung, Behandlung und Vorbeugung von Diabeteskomplikationen einschließlich des diabetischen Fußsyndroms
• der Ernährungsberatung und Diätetik bei Diabetes mellitus
• der Insulinbehandlung einschließlich der Insulinpumpenbehandlung

Maßnahmen:

• Einsatz auf der diabetologischen Schwerpunktstation für mindestens 12 Monate
• Einsatz auf der interdisziplinären Intensivstation für mindestens 3 Monate
• Regelmäßige Teilnahme an den strukturierten Diabetikerschulungen
• Nach Facharztanerkennung regelmäßige Teilnahme an der internistischen Konsiliartätigkeit für die Frauenklinik, die Augenklinik, die Klinik für Neurologie, Frührehabilitation und neurologische Komplexbehandlung sowie die Kliniken für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie und die Klinik für Unfall-, Hand- und Orthopädische Chirurgie
• Mitarbeit in der diabetischen Fußambulanz des Hauses
• Mitarbeit an den Disease Management Programmen Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2
• Besuch von Fortbildungsveranstaltungen zur Diabetologie